血清P物质水平在早期诊断重型颅脑损伤患者 急性创伤性凝血病中的临床价值
肖振涛
左玲
聂绍良
1.421002 湖南衡阳,联勤保障部队 922 医院急诊科2.421002 湖南衡阳,联勤保障部队 922 医院急诊科3.421002 湖南衡阳,联勤保障部队 922 医院急诊科
摘要：目的 探讨血清P物质(substance P,SP)水平在早期诊断重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)患者急性创伤性凝血病(acute traumatic coagulopathy,ATC)中的临床价值.方法 选取作者医院急诊科2015-01/2018-06月收治的104例STBI作为STBI组,根据STBI组患者是否发生ATC,将患者分为非ATC组(n=77)和ATC组(n=27),同时选择同期在作者医院进行健康体检者100例作为对照组,检查血清中SP含量,分析血清中SP水平与STBI后ATC的关系及对STBI后ATC的预测价值.结果 STBI组患者血清中SP水平显著高于对照组(P<0.01);经检验,ATC组患者血清中SP水平显著高于非ATC组(P<0.01);ATC组患者的休克、癫痫、蛛网膜下腔出血、中线移位和环池消失的发生率显著高于非ATC组(P<0.01或0.05),同时,ATC组患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)显著低于非ATC组(P<0.01).进行Logistic回归分析,回归方程差异具有统计学意义(P<0.01),结果显示,GCS评分和SP水平是STBI后ATC发生的独立危险因素(P<0.05);GCS评分和SP水平预测STBI后ATC发生的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.783和0.842,对预测STBI后ATC发生有一定的诊断价值;GCS评分和SP水平的ROC AUC无统计学差异(P>0.05).结论 STBI后ATC患者血清中SP水平增高,临床检测SP水平有利于早期预测STBI后ATC的发生.
关键词：血清P物质重型颅脑损伤急性创伤性凝血病
分类号：R651.1(外科学各论)
资助基金：湖南省卫生计生委科研项目(B2016151)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 528-531 )
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