头偏仰卧位与侧卧位在后颅窝手术中的应用对比
张逵
邓学云
李林
唐辉
1.南充市中心医院神经外科, 四川南充,6370002.南充市中心医院神经外科, 四川南充,6370003.南充市中心医院神经外科, 四川南充,6370004.南充市中心医院神经外科, 四川南充,637000
摘要：目的 对比头偏仰卧位与侧卧位在后颅窝手术中的应用效果.方法 选取作者医院2015-03/2019-03月收治的170例后颅窝手术病人为研究对象,采用随机数字表分为观察组与对照组,各85例.观察组采用头偏仰卧位,对照组采用侧卧位,比较两组患者的术后舒适度(压疮、上肢麻木、颈肩痛)、手术相关指标(体位摆放时间、切口长度、出血量、手术时间、小脑半球外侧部分的切除例数)、动脉血-呼气末二氧化碳分压差(arterial blood-end expiratory carbon di-oxide partial pressure,Pa-ETCO2)以及手术疗效.结果 观察组Ⅰ期压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),Ⅱ期压疮、上肢麻木、颈肩痛发生率,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组体位摆放时间、手术时间、小脑半球外侧部分切除例数明显少于对照组(P<0.05).两组患者的切口长度、出血量、切口甲级愈合情况、病灶全切率,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组Pa-ETCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桥小脑角区、小脑外侧1/2部位的病变,采用头偏仰卧位与侧卧位均可顺利完成手术,但头偏仰卧位充分利用小脑重力下垂作用,能最大程度减少对小脑以及周围神经、血管的牵拉和干扰,且缩短手术时间.
关键词：后颅窝仰卧位侧卧位手术
分类号：R651.1+1(外科学各论)
资助基金：南充市 2016 年重点科学技术研究项目(16YFZJ0022)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 681-684 )
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