硼替佐米治疗多发性骨髓瘤效果和安全性的随机对照试验Meta分析
徐彪
冉启杰
李菁媛
徐德红
张新华
1.430070湖北武汉,中部战区总医院血液科2.430070湖北武汉,中部战区总医院血液科3.430070湖北武汉,中部战区总医院血液科4.430070湖北武汉,中部战区总医院血液科5.430070湖北武汉,中部战区总医院血液科
摘要：目的 通过Meta分析评估硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的效果和安全性.方法 检索Medline、Embase、Cocrhane Library、Clinicaltrials等数据库,获取比较相同背景药物下硼替佐米与无硼替佐米治疗MM的随机对照试验.计算总体缓解率(overall response rate,ORR)、完全缓解率(complete response,CR)、非常好的部分缓解或更好(very good partial response or better,≥VGPR)以及各类不良反应的合并OR值及95％置信区间(95％confidence interval,95％CI).结果 一共8项随机对照试验的3097名MM患者纳入本次Meta分析.分析结果显示,硼替佐米组ORR显著高于对照组(OR=2.52,95％CI: 1.69～3.74,P＜0.001,I2=71％),两组CR和≥VGPR也存在显著差异.亚组分析显示,在自体干细胞移植(autologous stem cell transplantation,ASCT)前或后化疗缓解率上硼替佐米均显著高于对照组,但ASCT后硼替佐米单药巩固治疗并未显著提高ORR和CR(P=0.078和P=0.125).在安全性上,硼替佐米组不良反应(≥3级)发生风险显著高于对照组,其中外周神经病(OR=4.13,95％CI:2.16～7.89)和血小板减少症(OR=1.51,95％CI: 1.14～1.99)风险均高于对照组,其余不良反应发生率两组无显著差异.结论 硼替佐米治疗MM效果良好,能显著提高缓解率;在安全性方面,有增加外周神经病和血小板减少症的风险,其余不良反应事件与对照组类似.
关键词：硼替佐米多发性骨髓瘤随机对照试验Meta分析
分类号：R551.3(血液及淋巴系疾病)
论文发表日期：2020-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 141-145 )
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