非血栓性肺栓塞诊疗特点研究
张方琪1
魏磊2
胡振红1
1.430070湖北武汉,中部战区总医院呼吸内科2.430070湖北武汉,中部战区总医院健康医学科
摘要：肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[J].PE的发病基础在于肺的微血管床具有极强的过滤作用,当一些大于10μm的物质(栓子)进入肺动脉循环系统,导致血流阻塞、肺实质损伤以及气体交换障碍等病理生理变化[2].PE根据栓子的性质分为肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)及非血栓性肺栓塞(Non-thrombotic pulmonary embolism,NTPE),后者包括脂肪栓塞、羊水栓塞、瘤栓栓塞、菌栓栓塞、空气栓塞、异物栓塞等[3].与PTE相比,虽然NTPE临床较为少见,但一些尸检的回顾性研究显示,NTPE的发病率比预估的要高得多[4].同时,由于NTPE的临床症状(呼吸困难、胸痛和心悸)和体征(血氧饱和度低、紫绀、呼吸加快和心率加快)缺乏特异性,临床容易误诊,延误治疗,甚至导致患者死亡.大多数情况下,患者的特殊病史和影像学表现为诊断NTPE提供思路,为患者的及时救治创造条件,改善预后.本文对不同类型NTPE病理生理学、典型临床和放射学表现及相关治疗原则进行综述.
关键词：非血栓性肺栓塞脂肪栓塞羊水栓塞肿瘤栓塞气体栓塞
分类号：R563.5(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：湖北省自然科学基金(2017CFC876)
论文发表日期：2021-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 388-391 )