早孕期TMAO水平与妊娠期糖尿病风险的相关性
赵竞
姜海英
063000 河北唐山,唐山市妇幼保健院妇产科
摘要：目的 分析孕早期氧化三甲胺(trimethylamine-N-oxide,TMAO)水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关性及其对GDM的预测价值.方法 将2016-01/2017-12月于作者医院行产检的259例孕妇资料进行分析,根据孕24周口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果将孕妇分为GDM组和非GDM组,比较两组患者的血糖、血脂及TMAO等血清学指标水平,应用多因素Logistic回归分析对影响GDM的因素进行分析,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估相关指标预测GDM的诊断价值及诊断效能.结果 两组孕妇的年龄、孕产次等一般资料,空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour post-prandial blood glucose,2hPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholester-ol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平差异无统计学意义(P均>0.05);但GDM组孕妇的体质量指数(body mass index,BM I)、空腹胰岛素(fasting lisulin,FINS)、C肽、糖化血红蛋白(glycosy-lated hemoglobin,HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)及TMAO水平明显高于非GDM组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示BMI、FINS、TG及TMAO是GDM的独立危险因素(HR分别为1.204,1.260,3.945,1.115;P均<0.05),且TMAO预测GDM的诊断效能明显高于BMI、FINS及TG(Z分别为2.773,2.397,2.161;P均<0.05),其中TMAO的最佳截点为>81.15μg/L,此时敏感性为72.50％,特异性为92.38％.结论 孕早期孕妇体内的TMAO水平与GDM风险具有明显的相关性,孕早期T M AO水平具有较高的GDM早期预测价值.
关键词：氧化三甲胺血糖妊娠期糖尿病危险因素预测指标受试者工作特征曲线多因素回归分析
分类号：R714.256(产科学)
论文发表日期：2021-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 431-434,449 )
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