单-万-单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗Denis B型胸腰椎爆裂性骨折
黄亮亮
徐峰
魏坦军
康辉
唐傲林
430070湖北武汉,中部战区总医院骨科
摘要：目的 探讨单-万-单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的效果.方法 回顾性分析2018-06/2020-05月采用单万单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折25例患者资料.通过测量术前、术后各随访时间点局部矢状面Cobb角、椎体边缘角度(vertebral wedge angle,VWA)和伤椎前缘高度比(anterior body height ratio,ABHR)评价骨折复位及后凸畸形影像学矫正效果.收集术前及术后腰背痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者临床恢复进行评价.结果 25例患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等并发症.术后平均随访时间(15.6±5.3)月.随访期间,无内固定物松动、断裂等内固定失败发生.与术前比较,患者术后1周及末次随访时Cobb角、VWA及ABHR显著改善,差异有统计学意义(P＜O.001),但术后1周及末次随访时比较,Cobb角、VWA及ABHR差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者通过手术治疗后腰背部疼痛VAS均显著改善,术前(8.0±1.5)分,术后1周(2.8±1.0)分,手术前后比较差异有统计学意义(t=13.14,P＜0.05).术后3个月及末次随访时VAS评分差异有统计学意义(1.7±1.0vs.1.0±0.8,t=3.60,P＜0.05).末次随访时,所有患者均回归正常工作生活.结论 采用单万单向钉杂交经皮伤椎短节段固定治疗无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂性骨折,操作简便,有效地恢复伤椎高度、矫正后凸畸形,并取得良好的临床效果.
关键词：胸腰椎爆裂骨折单向椎弓根螺钉万向椎弓根螺钉经皮经伤椎固定
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(81902213)湖北省卫生健康委青年人才项目(WJ2021Q054)
论文发表日期：2022-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 96-99,132 )
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