冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者认知功能改变及影响因素分析
侯晨晨1
刘丹2
卢青3
1.430070 湖北武汉,中部战区总医院心内科;武汉科技大学医学院2.武汉科技大学医学院3.430070 湖北武汉,中部战区总医院心内科
摘要：目的 观察评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)合并 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者认知功能的改变特点,并分析相关的影响因素.方法 选取 2021-03/2022-03 月来作者医院就诊患者 200例,根据患病情况分为CAHD合并T2DM组(n= 62),CAHD组(n= 58),T2DM组(n= 29),健康对照组(n= 51).使用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)评估研究对象的认知功能、抑郁及失眠情况,同时收集患者病史资料、各项生化指标.将CAHD合并T2DM组各指标与MMSE评分进行相关性分析.采用Logistic回归分析探讨MMSE评分结果的影响因素.结果 与健康对照组相比,CAHD合并 T2DM组认知功能显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);与CAHD组或T2DM组相比,CAHD合并T2DM组认知功能变化差异无统计学意义(P＞0.05).依据冠状动脉血管狭窄程度或有无使用降糖药物,将CAHD合并T2DM患者进行亚组分析发现,与CAHD患者、T2DM患者、健康对照组相比,冠状动脉重度狭窄或未使用降糖药治疗的 CAHD合并T2DM患者的MMSE评分更低.CAHD合并T2DM组年龄、女性、SDS评分与MMSE评分呈负相关(P＜0.05);身高、体质量、白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、受教育年限、吸烟、饮酒与MMSE评分呈正相关(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,SDS评分、年龄是影响CAHD合并T2DM组MMSE评分的重要独立因素(P＜0.05).结论 CAHD合并T2DM组患者认知功能有不同程度的下降,抑郁、高龄是导致CAHD合并T2DM患者认知功能下降的独立影响因素,SDS评分越高,患者年龄越大,MMSE评分越低.
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病2型糖尿病认知功能影响因素预防
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R749.2(精神病学)
论文发表日期：2023-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 354-359 )
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