早期异常卵裂对胚胎发育潜能及妊娠结局的影响
于婉莹1
苏兴1
崔静1
曾彬1
郭婉茹2
韩宝生1
1.063000河北唐山,唐山市妇幼保健院生殖遗传科2.063000河北唐山,唐山市妇幼保健院产前诊断科
摘要：目的 通过时差成像(time-lapse imaging,TLI)培养系统动态观察胚胎早期发育过程,研究不同卵裂模式对胚胎发育潜能及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析作者医院2022-03～11月行TLI技术培养的体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者112例.通过TLI系统软件分析正常受精后卵裂的1080枚胚胎早期发育的形态学变化.记录各种卵裂模式、统计其发生率,并将其分为正常卵裂组、直接卵裂(direct cleavage,DC)组、胞质异常波动(abnormal fluctuation,AF)组、逆向卵裂(reverse cleavage,RC)组、无序卵裂(chaotic cleavage,CC)组及混合异常卵裂组.比较正常组与异常卵裂组的各项胚胎发育指标及妊娠结局.结果 胚胎卵裂模式构成比为:正常卵裂 58.61％(633/1080),DC 15.37％(166/1080),AF 4.72％(51/1080),RC 3.52％(38/1080),CC 3.61％(39/1080),混合异常卵裂14.17％(153/1080).异常卵裂组D3优质胚胎率与正常卵裂组比较差异无统计学意义(P＞0.05)(CC组无优质胚胎形成),但其囊胚形成率均低于正常卵裂组(P＜0.05);异常卵裂模式中,AF组囊胚形成率最高(61.54％),DC组与AF组可利用囊胚率(80.33％,75.00％)及优质囊胚率(45.90％,45.83％)均较高,与正常卵裂组比较差异无统计学意义(P＞0.05).移植D3单优质胚胎,异常卵裂组(AF组除外)临床妊娠率均显著低于正常卵裂组(P均＜0.05),移植单优质囊胚,DC组、AF组的临床妊娠率与正常卵裂组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用TLI技术观察胚胎早期发育的动态表型,结合其他动力学参数,有助于预测胚胎发育潜能,为挑选最优胚胎移植提供准确参考;早期异常卵裂胚胎可行囊胚培养后利用,提高其临床应用价值.
关键词：时差成像卵裂模式囊胚培养临床妊娠率
分类号：R714(产科学)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划资助项目(20210396)
论文发表日期：2023-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 472-476 )
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