循环肿瘤细胞、miR-100、鳞状细胞癌抗原与局部晚期宫颈癌放疗患者生存预后的关系研究
谢程
夏思
李红霞
433000 湖北仙桃,长江大学附属仙桃市第一人民医院妇产科
摘要：目的 评估循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)、miR-100联合鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)检测对局部晚期宫颈癌(locally advanced cervical cancer,LACC)放疗患者预后的影响.方法 选择2017-01/2022-04月作者医院145例接受放疗或同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)的LACC患者为研究对象.检测初次就诊时CTC、miR-100水平与临床病理参数之间的关系.使用Cox比例风险回归模型进行单变量和多变量生存分析.随访主要终点为无进展生存期(progression-free survival,PFS),次要终点包括总生存期(overall survival,OS)、骨盆 PFS(pelvic progression-free survival,PPFS)和远处无转移生存期(distant metastasis-free sur-vival,DMFS).结果 145 例 LACC 患者 CTC 的阳性率为 55.86％(81/145),即 CTC≥3 CTC/3.2 ml.放疗前 miR-100水平为 0.23(0.18,0.29).miR-100＜0.23 的患者国际妇产科联盟(international federation of obstetrics and gynecology,FIGO)Ⅲ～ⅣA 期比例更高(P=0.004),CTC≥3 CTC/3.2 ml 的 LACC 患者的肿瘤直径更大(P=0.032).42 例(28.97％)患者获得疾病进展.受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,SCC-Ag、CTC和miR-100预测LACC进展的最佳截断值为4.35 ng/ml、4.50 CTC/3.2 ml和0.23,三者联合预测疾病进展的灵敏度和特异度分别为73.80％和75.70％.SCC-Ag水平升高、CTC增加、miR-100水平降低与LACC患者PFS、OS、PPFS、DMFS较差有关(P＜0.05).多变量分析表明,SCC-Ag、CTC、miR-100是PFS的独立危险因素(P＜0.05).结论 SCC-Ag、CTC和miR-100是预测LACC患者预后的潜在生物标志物,三者联合检测可显著提高LACC患者生存预测能力.
关键词：循环肿瘤细胞miR-100鳞状细胞癌抗原局部晚期宫颈癌放疗生存预后
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：湖北省卫生健康委科研项目(WJ2021-05)
论文发表日期：2023-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 837-843 )
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