血清ADA、GAP43水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究
王敏玲
田雄涛
毛培军
李洁
邵英
710054 陕西西安,空军军医大学空军第986医院内分泌科
摘要：目的 研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)及生长相关蛋白 43(growth associated proteins 43,GAP43)水平与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu-ropathy,DPN)的相关性.方法 选取2020-02/2022-12月于作者医院诊治的T2DM患者142例,根据是否合并DPN分为非DPN组(n=100)和DPN组(n=42),另以60例健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清ADA、GAP43水平.Pearson法分析血清ADA、GAP43与临床指标的相关性.多因素Logistic回归分析影响T2DM患者发生DPN的因素.受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清ADA、GAP43及其联合检测对DPN的预测价值.结果 与对照组比较,T2DM组血清ADA较高,GAP43较低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).与非DPN组比较,DPN组患者糖尿病病程更长,空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated he-moglobin,HbA1 c)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)、血清ADA水平更高,GAP43水平较低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).糖尿病病程、FPG、HbA1c、HOMA-IR水平与血清ADA呈正相关(P均＜0.05),与 GAP43呈负相关(P＜0.05).血清ADA水平高是影响T2DM患者发生DPN的独立危险因素,而GAP43水平低是其保护因素.血清ADA、GAP43联合检测对预测T2DM患者发生DPN的曲线下面积为 0.904[95％置信区间(confidence interval,CI):0.862～0.949],大于 ADA[0.850(95％CI:0.803～0.894)]、GAP43[0.839(95％CI:0.690～0.877)]单项指标诊断,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 T2DM合并DPN患者血清ADA升高,GAP43降低,ADA、GAP43是T2DM患者发生DPN的独立影响因素,两者联合检测有助于预测T2DM患者DPN的发生.
关键词：2型糖尿病周围神经病变腺苷脱氨酶生长相关蛋白43
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：陕西省卫生健康科研项目(2021D0032)
论文发表日期：2024-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 678-683 )
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