保乳术后放疗通过瘤床手术夹位移确定热塑膜的理想应用场景
徐娟1
韩薇2
李萍萍2
苏娜2
李玉锋2
1.261000 山东潍坊,山东第二医科大学临床医学院2.济宁医学院附属日照市人民医院肿瘤科
摘要：目的 探讨放疗位移与乳腺体积、放疗次数等因素之间的关系,并进一步分析热塑膜在不同应用场景下的使用效果.方法 回顾性分析2022-09/2024-06月作者医院69例行乳腺癌保乳手术且术后接受放疗的女性患者的临床资料,分析乳腺体积、肿瘤所处象限、放疗次数、体质指数(body mass index,BMI)对患者保乳术后放疗瘤床手术夹位移误差的影响.结果 不同乳腺体积位移误差比较,500 cm3≤乳腺体积≤800 cm3、乳腺体积＜500 cm3患者Y轴的位移误差均小于乳腺体积＞800 cm3的患者(P均＜0.05);500 cm3≤乳腺体积≤800 cm3患者Z轴的位移误差小于乳腺体积＜500 cm3和乳腺体积＞800 cm3的患者.肿瘤所处不同象限位移误差比较,X轴、Y轴4个象限间位移误差比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);Z轴外上象限位移误差小于其他3个象限,差异有统计学意义(P＜0.05).不同放疗次数位移误差比较,放疗次数＞21次的患者X轴和Y轴的位移误差小于放疗次数≤21次的患者,差异均有统计学意义(P均＜0.05).不同BMI位移误差比较,BMI＜24 kg/m2患者的Y轴位移误差小于BMI≥24 kg/m2的患者(P＜0.05).Lo-gistic 回归分析显示,放疗次数是保乳术后患者放疗瘤床手术夹X轴位移误差的影响因素(P＜0.05),乳腺体积、放疗次数、BMI是Y轴位移误差的影响因素(P＜0.05),乳腺体积、放疗象限是Z轴位移误差的影响因素(P＜0.05).结论 放疗次数、乳腺体积和BMI等因素在不同轴向上对放疗瘤床手术夹位移误差产生了不同程度的影响.热塑膜作为放疗过程中常用的体位固定工具,在减少放疗位移误差、提高放疗精确性和安全性方面具有重要作用.
关键词：乳腺癌保乳手术放疗热塑膜瘤床手术夹位移误差应用场景
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：吴阶平医学基金(320.6750.2021-01-13)北京科创医学发展基金(KC2023-JX-0186-RQ063)
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 132-137 )
英文信息