野战医疗所手术组伤员流饱和冲击应对的现况调查
鲁虹言1
邱晨2
王淑君1
李倩2
杨林娜1
滕英杰3
赵佳义1
刘佳佳4
1.100048 北京,解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部2.100048 北京,解放军总医院第四医学中心骨科医学部3.100048 北京,解放军总医院第四医学中心胸外科4.解放军总医院第一医学中心麻醉科
摘要:目的 调查我军野战医疗所手术组伤员流饱和冲击的应对现状,为制定伤员流转方案提供参考.方法 采用便利抽样法,于2023-07-01~30日抽调12个城市15所军队医院,按照纳入、排除标准,选取野战医疗队人员作为研究对象.通过文献审阅、卫勤资料查阅、多轮专家磋商及预调查验证,制订了本调查问卷,包括人员及物资设备等配置现状、围手术期伤员流转现状及阻力(术前准备、术中衔接、术后转运)、流转效率宏观问题等3个维度23个条目.结果 本研究共纳入来自12个城市15所医院的155名野战医疗队人员(医护人员、保障人员)进行问卷调查,问卷有效回收率100%.手术组人员及物资设备等配置现状方面,75名野战医疗队人员认为手术组医护最佳配比为1∶2,手术物资不能满足需求的最主要原因是人员不足(30.97%).围手术期伤员流转现状及阻力方面,术前准备时,仍有9.03%的野战医疗队人员认为重伤员在准备帐篷需要等待20~30 min,手术物资不能满足需求的最主要原因是手术台流转不畅(45.81%)和伤员处置时人员不足(67.10%);术中衔接时,造成伤员术中流转障碍及影响连台手术正常衔接的最主要原因分别是中心静脉穿刺或气管插管困难(50.97%)和转运伤员延迟(45.16%),手术组护理人员存在的主要问题是伤员交接时间过长(51.61%);术后转运中,缩短术后转运时间的关键环节中转运人员配置(71.61%)占比最高,术后转运合理的方式是前接与后转相结合(67.10%).伤员流转效率宏观问题现状方面,影响伤员流转最主要的问题是与其他组室间伤病员流动策略不明确、交接不到位(67.74%),手术组面对伤员流饱和冲击时的关键核心技术主要是人员动态定位(78.71%).结论 野战医疗所手术组应对伤员流饱和冲击时伤员流转存在多层障碍,建议优化人力、物力配备,解决围手术期伤员流转的主要痛点与堵点,提高团队协作能力,明确伤员流转策略和人员动态定位,缓解手术伤员积压留滞,高效完成医疗保障任务;同时为今后野战医疗所手术组护理人员作业提供理论支撑.
关键词:野战医疗所手术组伤员流转饱和冲击卫生勤务
分类号:R82(军事医学)
论文发表日期:2025-09-28
在线出版日期:2025-10-24(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 820-825 )
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