中型颅脑损伤后早期神经功能恶化危险因素分析
吴海洋1
陈明生2
葛顺楠1
1.710038 陕西西安,空军军医大学第二附属医院神经外科2.西安国际医学中心医院神经外科
摘要：目的 分析中型颅脑损伤(moderate traumatic brain injury,mTBI)患者发生早期神经功能恶化的危险因素.方法 回顾性分析2015-01-01/2020-12-31日作者医院479例mTBI患者的临床资料.依据24 h内格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)是否下降≥2分或接受急诊手术分为神经功能恶化组(n=45)与非恶化组(n=434).比较两组患者的基本临床资料,采用多因素Logistic回归分析mTBI发生早期神经功能恶化的独立危险因素.结果 479例mTBI患者中有45例发生了神经功能恶化,发生率为9.39％.单因素分析结果显示,口服阿司匹林、GCS及创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、纤维蛋白降解产物、血小板计数、D-二聚体、天门冬氨酸氨基转移酶、中线移位是早期神经功能恶化的危险因素,而多因素Logistic回归分析显示,口服阿司匹林[比值比(odds ratio,OR)=2.882,95％置信区间(confidence interval,CI):1.045～7.954]、血小板计数(OR=0.994,95％CI:0.988～1.000)、GCS(OR=0.727,95％CI:0.535～0.986)是mTBI早期神经功能恶化的独立危险因素(P＜0.05).结论 mTBI患者应警惕早期神经功能恶化的发生,口服阿司匹林、血小板计数、GCS是mTBI早期神经功能恶化的独立危险因素.
关键词：中型颅脑损伤神经功能恶化危险因素
分类号：R641(创伤外科学)
论文发表日期：2025-10-28
在线出版日期：2025-12-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 885-889 )
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