肢体导联组合对心电轴估计精度影响的研究
李延军
刘伟波
宫国强
张琳
宋晋忠
杨宜婧
中国航天员科研训练中心,北京 100094
摘要：目的 心电肢体导联共有6通道,任意2导组合均可用于心电轴的估计.本研究比较了15种肢体导联组合的心电轴估计精度.方法 使用生理数据网的12导心电图公开数据库(每条记录时长10 s,采样率500 Hz,静息状态),抽取年龄≥18岁且标注为单一窦性节律类型(心电轴正常)的21 306条心电记录,包括6 153条窦性节律记录、10 916条窦性心动过缓记录、3 466条窦性心动过速记录、771条窦性不规则记录;抽取年龄≥18岁的2 323条心电轴偏移记录,包括1 526条心电轴左偏记录、797条心电轴右偏记录.分别通过{Ⅰ,Ⅱ}、{Ⅰ,Ⅲ}、{Ⅰ,aVR}、{Ⅰ,aVL}、{Ⅰ,aVF}、{Ⅱ,Ⅲ}、{Ⅱ,aVR}、{Ⅱ,aVL}、{Ⅱ,aVF}、{Ⅲ,aVR}、{Ⅲ,aVL}、{Ⅲ,aVF}、{aVR,aVL}、{aVR,aVF}、{aVL,aVF}共15种"导联对"的QRS波群幅度(或面积)的正、负代数和来估计心电轴.结果 基于幅度方法,{Ⅰ,Ⅱ}、{Ⅱ,aVL}对心电轴正常、心电轴左偏、心电轴右偏的三分类精度依次为93.56%与93.50%,优于传统{Ⅰ,aVF}的识别精度(92.93%).基于面积方法,{Ⅲ,aVR}、{Ⅰ,aVR}、{Ⅰ,Ⅱ}、{aVR,aVF}、{Ⅱ,aVL}、{Ⅱ,Ⅲ}对心电轴正常、心电轴左偏、心电轴右偏的三分类精度依次为92.66%、92.53%、92.29%、92.19%、92.10%与91.91%,优于传统的{Ⅰ,aVF}识别精度(91.82%).结论 幅度方法的精度优于面积方法;无论幅度方法还是面积方法,心电轴自动估计时"导联对"{Ⅰ,Ⅱ}与{Ⅱ,aVL}的精度均高于传统"导联对"{Ⅰ,aVF}.
关键词：心电心电轴QRS轴心电轴偏移心电轴左偏心电轴右偏肢体导联
论文发表日期：2024-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 137-142 )
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