高龄患者肺部感染致多器官功能不全综合征的临床分析
齐玉琴
伏杭江
陈雪松
张兴虎
万文辉
刘玉亭
1.南京军区南京总医院干部病房,2100022.南京军区南京总医院干部病房,2100023.南京军区南京总医院干部病房,2100024.南京军区南京总医院干部病房,2100025.南京军区南京总医院干部病房,2100026.南京军区南京总医院干部病房,210002
摘要：目的 探讨高龄患者肺部感染致多器官功能不全综合征(MODSE)的临床特点.方法 回顾性分析1998年8月～2010年8月住我院老年科42例因肺部感染引发MODSE高龄患者的临床资料,观察治疗前后存活患者及死亡患者APACHEⅡ评分变化.结果 42例患者均存在3种以上基础疾病,医院获得性肺炎37例,社区获得性肺炎5例,多种致病菌中以革兰阴性杆菌为主.治愈15例(35.71%),死亡27例(64.29%).2个器官功能衰竭者死亡2例(2/14),3个器官功能衰竭者死亡16例(16/19),4个以上器官功能衰竭者9例全部死亡.治疗前存活患者APACHEⅡ评分明显低于死亡患者;治疗后存活患者APACHEⅡ评分明显降低,而死亡患者变化不明显.结论 高龄患者肺部感染常合并多种致病菌,院内获得性肺炎致病菌以铜绿假单胞菌为主,是引发MODSE的主要诱因,早期控制感染、合理使用抗生素并及时使用抗真菌药物、加强营养支持和免疫治疗对阻止各器官功能进一步序贯衰竭起重要作用,APACHEⅡ评分高的患者预后不良.
关键词：肺部感染多器官功能不全综合征高龄
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：南京军区卫生部课题(08MA089)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 186-188 )
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