老年患者胆囊炎胆囊结石合并胆囊癌29例分析
于聪慧
姚军波
聂洪峰
巨邦律
陈永兵
王剑飞
1.北京军区总医院肝胆外科,1007002.北京军区总医院肝胆外科,1007003.北京军区总医院肝胆外科,1007004.北京军区总医院肝胆外科,1007005.北京军区总医院肝胆外科,1007006.北京军区总医院肝胆外科,100700
摘要：目的 探讨老年患者胆囊炎胆囊结石合并胆囊癌的发病特点,提高胆囊癌预防和治疗效果.方法 回顾北京军区总医院肝胆外科1997年1月-2010年5月老年患者胆囊炎胆囊结石合并胆囊癌29例(胆囊癌组),选择同期单纯胆囊炎胆囊结石手术患者25例作为对照组.从年龄、病程、体质量减轻和癌抗原19-9检测数据、结石类型、黄疽、腹痛、发热、上腹涨满、胆囊萎缩和胆囊壁增厚及标本的病理等方面进行数据分析.结果 与对照组比较,胆囊癌组病程延长[(11±3.1)年vs (3±1.2)年],体质t减轻明显[(12±2.4)kg vs (3±0.5)kg],癌抗原19-9明显增高[(322±102)ng/ml vs (52±2 )ng/ml],黄疽(37.9% vs12.001b)、胆囊萎缩(44.8% vs 12.0%a)、胆囊壁增厚(51.7% vs 32.0%)的发生率明显高,腹痛症状发生率(31.0% vs 92.0%)明显低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).术前CT及B超检查对诊断胆囊占位有明显作用.术后病理显示,肿瘤组瘤旁胆囊影膜及黏膜下慢性炎症明显,胆囊壁内大量纤维组织增生炎性细胞侵润明显,异型增生和围手术期并发症较对照组明显增多.结论 老年患者胆囊炎胆囊结石癌变率高,临床症状不典型,术后并发症多,应早诊断、早治疗.
关键词：胆囊癌胆囊炎胆囊结石
分类号：R575.6(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 318-320 )
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