缺血后处理对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽影响及意义
肖军1
王洪叶1
陈小刚1
季春燕1
王德水1
许洪玲1
杨爽1
杨庭树2
1.解放军309医院心内科,北京,1000912.解放军总医院南楼保健科
摘要：目的 探讨缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠肽(BNP)影响及其临床意义.方法 根据急诊经皮冠状动脉腔内介入治疗术(PCI)设置心肌梗死后处理方式,将101例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为2组:缺血后处理组(46例)和常规PCI组(55例),比较2组术后2h、6h、12h、24 h、2d、4d及7d血浆BNP值及术后2周左心室射血分数(LVEF)、舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指数(LVESVI)和局部室壁运动指数(RWMI),比较2组术后30 d内心脏事件的发生率.结果 与常规PCI组比较,缺血后处理组血浆BNP水平在术后2 d[(270.3±82.4) ng/L vs (315.4±90.6) ng/L,P＜ 0.05]、4 d[(370.7±89.5) ng/Lvs(419.5±94.1) ng/L,P＜ 0.01]及7 d[(120.2±43.5) ng/Lvs (178.6±54.8) ng/L,P＜ 0.01]低,术后2周LVEF高[(50.6±4.2)％ vs (47.5±5.3)％,P＜0.01],LVESVI[(31.3±5.1) ml/m2 vs (35.7±7.2) ml/m2,P＜ 0.01]、LVEDVI[(57.5±5.3) ml/m2 vs (61.8±5.9) ml/m2,P＜ 0.01]及RWMI [(1.51±0.46) vs (1.73±0.52),P＜0.05]低.术后30 d内缺血后处理组心脏并发症总发生率明显低于常规PCI组(P＜0.05).结论 缺血后处理降低急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后2d、4d、7d血浆BNP水平,改善患者心功能、心室重构和预后.
关键词：缺血后处理急性心肌梗死脑钠肽
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：北京市自然科学基金(7122178)军队临床高新技术重大项目(2010gxjs093)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 87-89 )
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