糖化血红蛋白对合并糖尿病的急性心肌梗死患者PCI术后远期生存的影响
徐伟豪1
郭文杰2
高荣3
杨庭树1
1.解放军总医院南楼心一科,北京,1008532.解放军总医院心血管内科,北京,1008533.解放军第十医院
摘要：目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对合并糖尿病的急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期生存的影响作用.方法 对解放军总医院心血管内科2004年1月～2004年12月间,确诊为AMI且合并糖尿病,行PCI治疗的患者155例(男性110例,女性45例)进行随访,随访截止日期为2013年12月.采用多因素Cox回归分析影响生存的相关危险因素.根据患者住院治疗期间HbA1c水平分为正常组HbA1c 4.7％～6.4％ (n=53),轻微升高组HbA1c 6.5％～8.4％(n=72),显著升高组HbA1c 8.5％～12.4％ (n=30),比较3组患者远期生存率的差异.结果 (1)入选患者PCI术后10年生存率为62.8％,正常组生存率为73.6％,轻微升高组生存率为63.2％,显著升高组生存率为46.4％.(2)3组患者的总体生存曲线比较,差异具有统计学意义(P=0.025).(3)与合并糖尿病急性心机梗死患者PCI术后远期生存相关的因素包括年龄(每增加10年)HR 1.596,95％ CI为1.204 ～ 2.115;吸烟HR 2.101,95％ CI为1.185 ～ 3.725;LVEF(每减少10％)HR 1.463,95％CI为1.112～1.923;服用ACEI或ARB类药物HR 0.514,95％ CI为0.268～0.986;HbA1c(每增加1％)HR 1.283,95％CI为1.009～ 1.628.结论 随着HbAlc水平的升高,合并糖尿病的AMI患者PCI术后10年生存率明显下降.
关键词：急性心肌梗死糖尿病糖化血红蛋白生存
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：十五全军医药卫生科研基金课题重点资助项目(01Z036)军队临床高新技术重大项目(2010gxjs093)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 180-184 )
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