老年阻塞性睡眠呼吸暂停对夜间心律失常发生率的影响
曹毅1
唐海红1
何疆春1
殷忠1
马健2
杨晔1
1.海军总医院心脏中心,北京,1000482.济南军区401医院干部一科
摘要：目的 了解老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)合并心律失常的发生率,并探讨两者之间的关系和临床特点.方法 筛查1658例60岁以上北京和青岛的海军离退休干部,收集其多导睡眠呼吸监测结果,分析其动态心电图、临床资料和常规生化结果.结果 所有受检者中OSAS患者531例,检出率为32.1％,无OSAS组1127例.OSAS患者中,轻度212例、中度239例和重度80例,其心律失常检出率分别为31.6％、59.8％、76.3％,与无OSAS组检出率22.0％比较,差异具有显著性意义(P＜0.05);与无OSAS组比较,OSAS患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)时域指标[(窦性心搏R-R(NN)间期的标准差(SDNN)、相邻间期差值＞50 ms的百分比(PNN50)]和震荡初始(TO)呈增高趋势,震荡斜率(TS)明显下降.多变量Logistic回归分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopea index,AHI)≥15次/h(OR=1.893,95％ CI为1.471～8.432,P=0.003)为老年人群发生心律失常的独立危险因素.结论 60岁以上老年人OSAS的发生率较高,心律失常的发生率在OSAS患者中明显增加,随着OSAS的严重程度呈递增趋势,OSAS会影响自主神经系统导致心律失常的发生.
关键词：心律失常睡眠呼吸暂停综合征低通气指数
资助基金：全军医药卫生科研基金课题(10BJZ08)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 380-383 )
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