初次关节置换术双向倒刺缝线关闭切口的临床对照研究
辛鹏
倪明
张国强
柴伟
任鹏
李睿
王岩
1.解放军总医院骨科,北京,1008532.解放军总医院骨科,北京,1008533.解放军总医院骨科,北京,1008534.解放军总医院骨科,北京,1008535.解放军总医院骨科,北京,1008536.解放军总医院骨科,北京,1008537.解放军总医院骨科,北京,100853
摘要：目的 回顾初次关节置换术使用双向倒刺缝线的临床结果,并与可吸收缝线对比,观察二者之间的差异.方法 回顾分析2013年1月～ 2014年8月初次关节置换术患者839例,其中初次全髋关节置换术428例,初次全膝关节置换术411例,手术过程顺利,489例采用双向倒刺缝线,350例采用可吸收缝线.髋关节组内和膝关节组内又根据缝线类型分为倒刺线组和可吸收线组.分析各组在性别、年龄、体质量指数(BMI)的差异,并比较各组患者在缝合时间、住院天数和渗出、感染、水疱等切口并发症的差异.结果 年龄、性别、BMI的组间差异没有统计学意义.在髋关节置换术中,双向倒刺缝线组的并发症发生率(10.98％)显著高于可吸收缝线组(2.89％,P=0.002),其中皮缘水疱发生率(3.92％)与可吸收缝线组(0.00％)比较,差异有统计学意义(P=0.007).在膝关节置换术中,倒刺线组并发症发生率(14.53％)显著高于可吸收缝线组(5.08％,P=0.002),其中切口渗出发生率(6.84％)显著高于可吸收缝线组(1.13％,P=0.005).双向倒刺缝线组在膝关节和髋关节置换术中,并发症发生率没有统计学差异(P=0.149).对于髋关节置换术,倒刺线组手术时间(62.62±7.85) min与可吸收缝线组(68.03±6.93) min相比,显著缩短(P＜0.001);对于膝关节置换术,双向倒刺缝线组的手术时间(74.65±7.14) min与可吸收缝线组(80.62±7.55)min相比,显著缩短(P＜0.01).结论 双向倒刺缝线使用方便,可显著缩短手术时间,但可能有较高的切口并发症发生率,包括渗出、皮缘水疱等.因此,需要严格按照缝线的使用说明,熟练掌握其缝合技术,并根据伤口适应证合理运用,以取得最好疗效.
关键词：关节置换术切口缝合并发症缝线
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家高技术研究发展计划(863计划)(2011AA030101)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 446-450 )
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