老年患者高危术后延长机械通气 临床危险因素及预后分析
高凌根
张丽萍
高德伟
王蓉
李文兵
刘朝阳
卢文宁
梁致如
1.解放军总医院南楼临床部综合外科, 北京,1008532.解放军总医院南楼临床部综合外科, 北京,1008533.解放军总医院南楼临床部综合外科, 北京,1008534.解放军总医院南楼临床部综合外科, 北京,1008535.解放军总医院南楼临床部综合外科, 北京,1008536.解放军总医院南楼临床部综合外科, 北京,1008537.解放军总医院南楼临床部综合外科, 北京,1008538.解放军总医院南楼临床部综合外科, 北京,100853
摘要：目的 分析老年患者高危术后延长机械通气(PMV)的临床危险因素及其远期预后.方法 回顾2006年1月~2016年1月解放军总医院南楼临床部 ≥65岁行高危手术患者的临床资料,单因素及Logistic回归多因素分析导致患者术后PMV的临床危险因素及PMV与死亡或其他终点事件的关系.结果 共入选2886例 ≥65岁行高危手术的患者,其中181例(6.3%)患者发生术后PMV.PMV组冠心病、心功能不全、高血压、痴呆、慢性阻塞性肺病的患病率及急诊手术率显著高于非PMV组(2705例).增龄、APACHEⅡ评分、慢性阻塞性肺病、高血压和急诊手术是老年高危术后PMV的临床危险因素.PMV组患者1年病死率明显高于非PMV组患者,其1年死亡风险及再次插管、 昏迷 ≥24 h次要终点事件的发生风险亦分别是非PMV组的3.79倍和2.18倍.结论 增龄、APACHEⅡ评分、慢性阻塞性肺病、高血压和急诊手术是老年高危术后PMV及影响预后的主要危险因素,术前识别可能PMV高危人群,并制定相应预防方案,可降低患者并发症发生率及病死率.
关键词：延长机械通气危险因素并发症死亡率
分类号：R454.4(治疗学)
资助基金：解放军总医院科技创新基金(2008WZbh09)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 24-27 )
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