高脂血症在急性胰腺炎中作用的研究
王少鑫
崔立红
荣加
浦江
罗哲
1.解放军海军总医院消化内科, 北京,1000482.解放军海军总医院消化内科, 北京,1000483.解放军海军总医院消化内科, 北京,1000484.解放军海军总医院消化内科, 北京,1000485.解放军海军总医院消化内科, 北京,100048
摘要：目的 探讨高脂血症在急性胰腺炎(AP)进展中的作用及对预后的影响.方法 选取2009年1月~2015年6月在海军总医院消化科住院的急性胰腺炎患者365例,分为轻症急性胰腺炎(MAP)组263例和重症急性胰腺炎(SAP)组102例,观察患者腹痛、腹胀等不适症状,并检测治疗前后(第0天、第3天、第5天)血尿淀粉酶和三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)水平,计算急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEII),比较两组患者的治疗效果和平均住院天数.结果 AP患者中合并高脂血症者占AP的44.9%,高脂血症患者体质量指数(BMI)指数(26.7±4.6)明显高于血脂正常者(24.7±6.9);APACHE-II和改良CT严重指数(MCTSI)评分为(7.3±2.8)分和(3.9±3.8)分也高于血脂正常组(6.8±2.0)分和(3.2±3.0)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001).AP患者中高脂血症主要见于饱食和饮酒为诱因.MAP和SAP两组患者治疗前血、尿淀粉酶及CHOL水平均无明显差异,而SAP组TG为(3.4±3.2)mmol/L,明显高于MAP组(2.4±1.9)mmol/L(P<0.05).同组患者治疗后第5天血脂TG、CHOL均随APACHEII评分下降明显降低(P<0.05).观察患者治疗效果,SAP组高脂血症者治疗有效率为74.2%明显低于同组血脂正常者83.3%,且平均住院时间为(25.7±13.4)d,明显多于血脂正常者的(21.3±12.9)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).而MAP组高脂血症患者和血脂正常者治疗有效率均在95%以上,且住院天数无明显差异.结论 高脂血症是AP的重要致病因素之一,血脂中TG水平与AP患者病情严重程度、治疗效果和预后密切相关,可能成为判断AP病情和预后的重要指标.
关键词：急性胰腺炎高脂血症高胆固醇血症病因
分类号：R576(消化系及腹部疾病)
资助基金：创新培育基金(CXPY201528)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 388-391 )
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