直肠神经内分泌肿瘤内镜下诊疗的临床研究
朱建华1
郝凤媛2
李楠2
1.解放军医学院, 北京,1008532.解放军总医院第八医学中心消化内镜中心
摘要：目的 探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)对直肠神经内分泌肿瘤的临床诊断价值,以及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析18例直肠神经内分泌肿瘤患者,经常规电子结肠镜检查初步诊断;超声内镜(EUS)下诊断,指导ESD拟切除范围及深度;对直肠神经内分泌肿瘤行ESD治疗,内镜下标识预切除范围,黏膜下注射、黏膜切开、病变剥离及创面处理;术后常规病理及免疫组织化学检验.结果 18例直肠神经内分泌肿瘤直径0.5～1.2 cm,直径平均(0.6±0.2)cm.ESD均一次性完整剥离,无穿孔,术中出血5例,予以Dualknife刀头电凝止血.病灶创面基底部与病灶切缘取病理无类癌组织残存;免疫组织化学检验Secretagogin100.0％(18/18)、Syn94.4％(17/18)、CgA83.3％(15/18)、神经特异性烯醇化酶(NSE)44.4％(8/18)、CEA 0.0％(0/18)、p530.0％(0/18)提示诊断直肠神经内分泌肿瘤且预后良好.结论 肿瘤直径<1.2 cm的直肠神经内分泌肿瘤患者行ESD治疗安全有效.
关键词：直肠神经内分泌肿瘤超声内镜(endoscopic ultrasonographyEUS)内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissectionESD)免疫组织化学
分类号：R735.37(消化系肿瘤)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 42-44 )
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