抗黑色素瘤分化相关基因-5抗体与皮肌炎合并肺间质病变的相关分析
邢晓婧1
李安琪2
黄敏1
王睿1
李承新1
1.解放军总医院第一医学中心皮肤科,北京,1008532.南开大学医学院
摘要：目的 探究抗黑色素瘤分化相关基因-5(antimelanoma differentiation-associated gene 5,MDA5)抗体阳性的皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者的临床特征,分析其发生肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)的病程特点与预后情况.方法 选取解放军总医院第一医学中心2017年1月 ～2019年4月收治的31例抗MDA5抗体阳性的DM患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 抗MDA5抗体阳性的DM患者皮疹发生率高,易出现皮肤破溃,肌炎发生率与此抗体阴性者无明显差异(P<0.05),未发现合并肿瘤的患者.所有患者均合并ILD,且ILD常在DM病程后期出现,83.87％的患者出现呼吸系统症状.经治疗后6例(19.35％)患者死亡,其中5例死于ILD及其并发症.经随访1例病程中出现急进性肺间质病变(Rapid Progressive Interstitial Lung Disease,RPILD)的患者,疗程中其血清中抗MDA5抗体水平持续降低,且病情较前好转.结论 抗MDA5抗体阳性的DM患者常伴皮损,患癌风险低,合并ILD的概率高.ILD常在DM后期发病,具有死亡率高、预后差的特点,经治疗后抗MDA5抗体水平可降低.MDA5抗体可指导DM患者的治疗及预后判断.
关键词：皮肌炎抗黑色素瘤分化相关基因-5抗体肺间质病变
分类号：R593.26(全身性疾病)
资助基金：北京市自然科学基金(No.7184248)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 120-123 )
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