左室流出道血流速率时间积分评估非老年感染性休克患者容量反应性的临床价值
王金忠
吴忠勇
周德兴
王小智
海南医学院第二附属医院重症医学科,海口,570311
摘要：目的 探讨左室流出道(LVOT)血流速率时间积分(VTI)在预测非老年感染性休克患者容量反应性的应用价值.方法 选取2018年1月 ～10月海南医学院第二附属医院重症监护病房(ICU)收治的70例非老年感染性休克患者,进行容量负荷试验,并根据液体反应情况分为有反应组(39例)与无反应组(31例),测定LVOT血流VTI、每搏量(SV)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及心输出量(CO)等血流动力学指标的变化,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VTILVOT预测感染性休克容量反应性的价值.结果 有反应组负荷试验后HR降低,MAP、CVP上升,MAP高于无反应组,HR、CVP低于无反应组,差异有统计学意义(P<0.05);两组负荷试验后SV、CO均上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).有反应组负荷试验后VTILVOT升高,与同组负荷试验前及无反应组负荷试验后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),有反应组△SV高于无反应组,差异有统计学意义(P<0.05).VTILVOT与△SV呈正相关(r=0.797,P<0.05);△SV预测感染性休克容量反应性曲线下面积(AUC)为0.848,△SV为11.73％时预测敏感度、特异性分别为90.87％、78.23％;VTILVOT预测感染性休克AUC为0.869,VTILVOT为15.50％预测敏感度、特异性分别为92.00％、86.42％.结论 VTILVOT预测感染性休克患者容量反应性敏感度、特异性均较高,可作为指导其补液治疗的依据.
关键词：感染性休克左室流出道血流速率时间积分超声心动图血流动力学
分类号：R631.4(外科感染)
资助基金：海南省自然科学基金(818MS150)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 124-127 )
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