早期肝素化对急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术的疗效研究
沈飞燕
张毅
范志恒
吴春涛
201700 上海,复旦大学附属中山医院青浦分院心血管内科
摘要：目的 研究早期肝素化对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)的疗效研究.方法 选取2021年1～12月复旦大学附属中山医院青浦分院STEMI患者100例,随机数表法分为观察组和对照组,每组50例.入组后即刻口服负荷量抗血小板药物.观察组即刻应用负荷量普通肝素(UFH)100 IU/kg静脉推注.对照组在导管室置入桡动脉鞘管后,经鞘管注射UFH 2500 IU.PCI前按总量100 IU/kg追加剩余肝素剂量.观察两组PCI术前、术中及术后相关指标.结果 两组在首次医疗接触(FMC)至抗凝时间、血栓抽吸、预扩张次数、预扩张压力、TIMI 2～3级血流、无复流及慢血流、血栓自溶、门球时间(D-to-B)及手术耗用时间等,差异有统计学意义(P<0.05).两组指标ST段回落率≥70％、无明显回落、高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)峰值、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)峰值、hs-TnT达峰值时间等,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期静脉肝素化可安全有效地提高梗死相关动脉(IRA)再通率,缩短血管开通时间,减少PCI术后无复流的发生率,降低出血事件,进一步提高STEMI患者救治率、改善患者预后.
关键词：ST段抬高型心肌梗死普通肝素抗凝治疗经皮冠状动脉介入治疗
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：上海市青浦区科技发展基金项目(QKY2021-01)
论文发表日期：2022-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 369-372 )
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