肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者内镜治疗后再出血的影响因素分析
李龙辉1
王宇2
高文广3
高明4
赵艳红5
1.065799 廊坊市第四人民医院消化科2.065799 廊坊市第四人民医院心内科3.065799 廊坊市第四人民医院肿瘤科4.065799 廊坊市第四人民医院普内科5.065799 廊坊市第四人民医院护理科
摘要：目的 分析肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)患者经内镜治疗出血控制后12个月内出现活动性出血的影响因素.方法 选取2015年2月 ～2020年12月因肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血于廊坊市第四人民医院就诊的206例患者.根据内镜治疗后是否再次发生EVB分为出血组及未出血组.对两组的一般资料、实验室检查、超声及内镜检查及内镜手术方法进行单因素组间比较,将单因素组间比较有差异的因素纳入到非条件logistic回归,进行多因素logistic回归分析.结果 出血组77例,未出血组129例,1年内再出血率为37.38％.两组间比较,Child-Pugh分级、腹水程度、AST、ALT、PLT、PT、门静脉内径、脾静脉内径及内镜下活动性出血组间差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,门静脉内径、PLT、PT、CTP分级、腹水程度是影响EVB患者发生再出血的独立危险因素.结论 再出血受多种因素影响,需根据门静脉宽度、PLT、PT、腹水程度、CTP分级等风险因素对患者进行危险分层,及早对高危患者采取干预措施,降低患者再出血率,提高生存率.
关键词：食管胃静脉曲张破裂出血内镜静脉套扎术硬化剂注射再出血门静脉内径
分类号：R575(消化系及腹部疾病)
资助基金：廊坊市科技技术局科研项目(2020013058)
论文发表日期：2022-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 399-401 )
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