Vigileo微创监测指导脓毒性休克液体复苏的效果分析
张雪萌
许伟恒
刘冬辉
文海燕
072750 保定市第二中心医院重症医学科
摘要：目的 观察FloTrac/Vigileo动态监测指导脓毒性休克患者进行液体复苏的效果.方法 选取2020年1月 ～2021年12月保定市第二中心医院86例脓毒性休克患者,随机数表法分为对照组和Vigileo组,各43例.对照组以中心静脉压指导早期目标导向治疗(EGDT).Vigileo组连续监测每搏输出量(SV)、每搏变异度(SVV)等指标,指导补液.比较两组达到EGDT时间、6、24 h补液量,液体复苏前和复苏6、24 h的血乳酸、血乳酸清除率及中心静脉氧饱和度(ScvO2),多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、28 d死亡率,ICU入住时间及并发症情况.结果 Vigileo组达到EGDT时间、6和24 h补液量均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组复苏前血乳酸、ScvO2差异均无统计学意义(P>0.05).液体复苏后血乳酸降低、ScvO2升高,6和24 h与复苏前比较差异均有统计学意义(P<0.05),6 h、24 h Vigileo组的血乳酸水平低于对照组,乳酸清除率和ScvO2高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).Vigileo组入住ICU时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),Vigileo组MODS发生率和死亡率略低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).患者均未出现感染、出血、栓塞等并发症.结论 应用FloTrac/Vigileo监测指导脓毒性休克患者的液体复苏,较CVP能更快改善全身组织灌注,避免液体过负荷,且微创、操作简便无需校准,并发症少,适合在ICU危重患者中应用.
关键词：FloTrac/Vigileo微创脓毒性休克液体复苏
分类号：R631(外科感染)
资助基金：保定市科技计划项目(2041ZF220)
论文发表日期：2022-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 412-414 )
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