食管癌患者同步放化疗期间医院感染风险预警评分模型的构建及评价
张金波1
陈秀华2
陈洁2
1.226002 南通市第二人民医院消化内科2.226001 南通市第一人民医院肿瘤科
摘要：目的 探讨食管癌(EC)患者同步放化疗期间医院感染的风险预警评分模型的构建及评价.方法 选取2019年1月 ～2022年8月南通市第一人民医院120例EC患者,根据同步放化疗期间是否发生感染分为感染组(43例)和未感染组(77例),采用logistic回归分析其独立危险因素,构建风险预警模型并评价其预测效能.结果 120例EC患者中,医院感染率为35.83％(43/120).多因素logistic分析结果显示,临床分期、糖尿病、年龄、住院时间、手术时间和抗菌药使用时间是EC患者同步放化疗期间发生医院感染的独立危险因素(P<0.05,OR>1).构建的列线图评分模型ROC曲线下面积为0.952(P<0.001,95％CI:0.915～0.989),最大约登指数为0.834,灵敏度为97.70％,特异性为85.70％,建模组、验证组的校正曲线总体趋势均接近理想曲线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=1.485,P=0.993;决策曲线(DCA)分析显示阈为0.10～0.86时,该预测模型表现为正的净效益(模型公式Z=1.124×临床分期+0.064×年龄+0.090×住院时间+1.181×手术时间+2.530×糖尿病+0.140×抗菌药使用时间-17.686).结论 EC患者同步放化疗期间医院感染率较高,临床分期、糖尿病、年龄、住院时间、手术时间和抗菌药使用时间是其独立预测因子,以此构建的风险预警评分模型具有良好的预测效能和临床实用性.
关键词：食管癌同步放化疗医院感染风险预警模型
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：江苏省南通市科技计划项目(MSZ19079)
论文发表日期：2023-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 159-162 )
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