静脉应用地塞米松对子痫前期孕妇硬膜外相关产时发热的影响
李文静1
钟美琴2
渠银平3
沈洪艳1
周霞4
张青林5
1.277599 枣庄,滕州市妇幼保健院麻醉科2.277599 枣庄,滕州市妇幼保健院科教科3.277599 枣庄,滕州市妇幼保健院质量管理办公室4.277599 枣庄,滕州市妇幼保健院院感管理办公室5.首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院麻醉科
摘要：目的 评价静脉应用地塞米松对子痫前期孕妇硬膜外相关产时发热的影响.方法 前瞻选取 2021 年 1 月～6 月在山东省枣庄市滕州市妇幼保健院待产的 120 例子痫前期孕妇,所有孕妇均自愿接受硬膜外分娩镇痛,采用随机数表法为PE组(罗哌卡因推注)和PE+D组(罗哌卡因+地塞米松),每组 60 例.所有孕妇在硬膜外间隙推注负荷量 0.0625%罗哌卡因 7～10 ml,PE+D组在硬膜外间隙推注负荷量的同时,静脉入壶地塞米松 10 mg.采取患者自控镇痛模式.记录两组孕妇在硬膜外镇痛前和镇痛后各时点的白介素 6(IL-6),IL-10 和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;记录产时发热、剖宫产和产钳发生率,以及新生儿的Apgar评分.结果 与PE组相比,PE+D组在镇痛后各时点的IL-6、IL-10 和TNF-α水平显著较高,差异有统计学意义(P＜0.05).与分娩镇痛前相比,PE组镇痛后各时点的IL-6、IL-10 和TNF-α水平显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).PE+D组镇痛后 30 min时的IL-6、IL-10 和TNF-α水平最高;镇痛后 60 min已经回复到镇痛前水平;镇痛后 24h明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与PE组相比,PE+D组孕妇的产时发热发生率、剖宫产率和产钳率要更低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿的Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉应用地塞米松对子痫前期孕妇的炎性反应和硬膜外相关产时发热的有一定的防治作用.
关键词：硬膜外分娩镇痛产时发热子痫前期地塞米松炎性反应
分类号：R714(产科学)
资助基金：枣庄市医药卫生科技发展计划项目(202006)
论文发表日期：2023-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 304-306 )
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