老年脑卒中患者卒中相关性感染的危险因素分析
韦方宁
顾素莲
崔悦
秦鲜
210000 南京,江苏省人民医院神经内科高依赖病区
摘要：目的 分析老年脑卒中患者发生卒中相关性感染(stroke associated infection,SAI)的危险因素.方法 选取2020 年 7 月～2023 年 3 月江苏省人民医院收治的老年脑卒中患者 197 例.根据感染与否将患者分为感染组与未感染组.对两组一般临床资料、脑卒中相关临床资料及血糖、血红蛋白、白蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CD3+、CD8+等指标水平进行比较.采用logistic回归分析影响 SAI发生的危险因素.结果 197 例患者中 55 例(59 部位)出现感染,SAI 发生率为27.92%,占比前 3 位的分别是呼吸道感染 38.18%、泌尿道感染 29.09%、血液感染 16.36%.感染组白蛋白、CD3+、CD8+均低于未感染组,空腹血糖(FPG)、hs-CRP水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05).感染组气管插管切开∕导尿管∕胃管、应用质子泵抑制剂、洼田饮水试验≥3 分、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>15、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分<9 的患者占比高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析提示CD3+降低,FPG、hs-CRP水平升高,气管插管切开∕导尿管∕胃管、应用质子泵抑制剂、入院NIHSS评分>15 及GCS评分<9 是影响SAI发生的独立危险因素(P<0.05).结论 患者自身因素、医源性因素均影响SAI的发生,对于GCS评分<9 分、NIHSS评分>15 分、CD3+百分比明显下降、血糖明显升高的老年卒中患者应重点监控,严格执行操作规程,采取综合措施降低感染率.
关键词：老年脑卒中卒中相关性感染危险因素T淋巴细胞
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：江苏省老年健康科研项目(LKZ2022018)
论文发表日期：2023-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 512-514 )
英文信息