TPO-Ab、FT3/FT4比值、TBiL水平与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系研究
孙娟1
韦玉2
刘赟煜1
1.233500 亳州,蒙城县第一人民医院检验科2.安徽医科大学第二附属医院检验科
摘要：目的 探究甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPO-Ab)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)和游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)的比值(FT3/FT4)、血清总胆红素(total bilirubin,TBiL)水平与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的关系.方法 回顾性选取2021 年3 月～2023 年5 月在蒙城县第一人民医院接受治疗的 124 例急性缺血性脑卒中患者,治疗 3 个月后根据改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分分为良好预后组(82 例)和预后不良组(42 例).使用单因素及多因素logistic回归分析TPO-Ab、FT3/FT4 比值、TBiL水平及其他相关因素对急性缺血性脑卒中患者短期预后的影响,并且构建患者不良预后预测模型,模型准确度以ROC曲线判断.结果 多因素分析结果 显示,两组患者年龄(OR=2.045,95%CI=1.159～3.608,P=0.014)、美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)(OR=1.805,95%CI=1.058～3.079,P=0.030)、TBiL(OR=0.620,95%CI=0.418～0.922,P=0.018)、FT3/FT4(OR=0.244,95%CI=0.088～0.679,P=0.007)、TPO-Ab(OR=3.242,95%CI=1.312～8.009,P=0.011)均为患者预后不良的独立影响因素(P<0.05).在此基础上建立风险预测模型,模型公式:Logit(P)=-42.915+0.715×年龄+0.591×NIHSS-0.477×TBiL-1.409×FT3/FT4+1.176×TPO-Ab.其ROC曲线下面积为0.996,95%CI=0.991～1.000-,敏感度为1.000,特异度为0.963,Youden指数为0.963.结论 TPO-Ab、FT3/FT4 比值、TBiL水平均为急性缺血性脑卒中患者短期预后不良的独立影响因素,在此基础上建立的联合预测模型预测效能良好.
关键词：甲状腺过氧化物酶抗体游离三碘甲腺原氨酸/游离甲状腺素比值血清总胆红素急性缺血性脑卒中短期预后
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：安徽省高校自然科学基金研究项目(KJ2021ZD0029)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 309-312 )
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