Oakland评分系统联合凝血功能指标对结肠息肉内镜切除术后下消化道出血的预测价值
陈文静
赖敏
陈燕
徐泽艳
611730 成都郫都区人民医院消化内科
摘要：目的 分析Oakland评分系统联合凝血功能指标对结肠息肉内镜切除术后下消化道出血的预测价值.方法 选取 2020 年1 月～2023 年5 月于成都郫都区人民医院接受结肠息肉内镜切除术的患者337 例,依据术后72 h内是否发生下消化道出血将其分为未出血组(308 例)、出血组(29 例).比较两组患者基本资料,纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、Oakland评分,分析Oakland评分、凝血指标对息肉切除术后下消化道出血风险的预测价值.结果 与未出血组对比,出血组的Oakland评分、D-D水平上升[(5.29±1.42)分vs.(9.13±1.78)分、(0.33±0.11)mg/L vs.(0.38±0.12)mg/L],PT时间延长[(12.42±1.30)s vs.13.29±2.15)s],FIB、PLT水平降低[(3.42±1.10)g/L vs.(2.39±0.70)g/L、(255.34±43.19)×109/L vs.(178.51±32.45)×109/L],差异均有统计学意义(t=13.601、4.945、9.329、2.141、2.159,P<0.05).多因素logistic回归分析发现,高血压、息肉直径、息肉是否有蒂、医师技术、Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D为患者术后发生下消化道出血的风险因素(P<0.05).Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D与术后下消化道出血相关,相关系数分别为 0.690、-0.618、-0.682、0.461、0.357.Oakland评分、FIB、PLT、PT、D-D五项联合预测患者术后下消化道出血的ROC曲线下面积最大,为 0.853.结论 凝血指标、Oakland评分与结肠息肉患者术后出血密切相关,Oakland评分联合PLT、FIB、PT、D-D对预测息肉切除术后下消化道出血具有一定价值,对高出血风险患者,可制定针对性干预措施改善预后.
关键词：结肠息肉内镜切除术Oakland评分系统凝血功能指标下消化道出血
分类号：R574(消化系及腹部疾病)
资助基金：成都市医学科研课题(2020156)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 319-322 )
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