胸腺肽α-1联合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者疗效及对血清炎症介质水平的影响
李彦斌1
李莉2
1.710201 西安,宝石花长庆医院呼吸与危重症医学科2.710201 西安,宝石花长庆医院药剂科
摘要：目的 胸腺肽α-1(thymosin alpha-1,Tα-1)联合孟鲁司特钠(montelukast sodium,MK)治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者疗效及对血清炎症介质水平的影响.方法 前瞻性纳入2020 年10 月～2023 年11 月期间西安宝石花长庆医院收治的 127 例ACOS患者,按照分层随机化分组法将其分为MK组(n=63)和Tα-1+MK组(n=64).MK组给予MK治疗,Tα-1+MK组给予Tα-1+MK治疗.观察两组ACOS患者呼吸道症状(呼吸困难、气喘、哮鸣音、咳嗽)消失时间、肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)和第 1 秒用力呼气量(FEV1)]、哮喘控制(ACT)、慢性阻塞性肺疾病评估(CAT)、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3+、CD8+),自然杀伤细胞(NK)]及血清炎症介质[肿瘤坏死因子α(TNF-α),干扰素α(IFN-α),α-1 抗胰蛋白酶(ATT)]水平变化.比较两组ACOS患者治疗期间不良反应发生率.结果 治疗后,两组ACOS患者的FVC、FEV1、PEF、ACT、NK、CD3+及CD4+水平与治疗前相比均显著升高,且Tα-1+MK组显著高于MK组,差异有统计学意义(t=2.180、2.081、3.393、6.165、6.316、13.034、2.051,P<0.05);两组ACOS患者CAT、CD8+、TNF-α、IFN-α、ATT水平与治疗前相比显著降低,且Tα-1+MK组显著低于MK组,差异有统计学意义(t=3.324、2.920、2.547、9.242、4.268,P<0.05).同时,Tα-1+MK组呼吸道症状消失时间显著低于MK组,差异有统计学意义(t=8.708、16.680、3.329、2.983,P<0.05).治疗期间,Tα-1+MK组和MK组不良反应事件发生概率相比,差异无统计学意义(χ2=0.069,P>0.05).结论 治疗ACOS时,使用Tα-1 联合MK可取得显著疗效,有效缓解临床症状并抑制炎症反应,同时能够增强免疫功能,有助于改善患者肺功能,该疗法具有较高的安全性,适宜于在临床推广应用.
关键词：胸腺肽α-1哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征免疫功能孟鲁司特钠炎症介质
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：西安市卫生健康委员会科研项目(2020yb69)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 761-764 )
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