基于决策树法构建老年肝细胞癌患者TACE术后急性中重度腹痛的风险预测模型
卢慧
张姬
李玮玮
226000 南通市第三人民医院介入科
摘要：目的 基于决策树法构建老年肝细胞癌(HCC)患者经动脉化疗栓塞(TACE)术后急性中重度腹痛的风险预测模型,为预防患者TACE术后急性中重度腹痛提供参考.方法 回顾性收集 2020 年 10 月～2023 年 9 月期间在南通市第三人民医院介入科接受TACE治疗的 362 例老年HCC患者的临床资料.根据术后 48 h内是否发生急性中重度腹痛,将患者分为腹痛组(n=123)和无腹痛组(n=239).使用决策分类回归树(CRT)法构建急性中重度腹痛的预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析比较预测效果.结果 单因素分析结果显示,两组患者在TACE手术史、肿瘤距肝包膜距离、肿瘤最大直径、肿瘤数目、血管侵犯比例、TACE术式、TACE术后腹痛病史、碘油用量和使用无水乙醇比例方面差异具有统计学意义(χ2=18.772、24.295、32.255、19.708、35.844、32.496、8.719、107.524、62.734,P<0.05).CRT模型构建结果显示,碘油用量、是否使用无水乙醇、血管侵犯、TACE手术史、TACE术式及肿瘤数目均为术后急性中重度腹痛的影响因素(P<0.05).CRT模型的曲线下面积(AUC)为 0.895,95%CI=0.858～0.932,灵敏度为 0.772,特异度为 0.912.结论 老年HCC患者术后发生急性中重度腹痛的主要影响因素包括碘油用量、是否使用无水乙醇、血管侵犯情况、TACE手术史、TACE术式及肿瘤数目.基于上述因素构建的CRT模型具有良好的预测效果.
关键词：决策分类回归树老年肝细胞癌患者经动脉化疗栓塞急性中重度腹痛
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
资助基金：社会民生科技计划(指导性)项目(MSZ2023226)
论文发表日期：2025-02-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 89-93 )
英文信息