固定轨迹上肢机器人训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及脑功能的影响
韩清波1
孔胜建2
刘茵茵1
闫菲菲2
刘瑞芳1
陆力力1
1.266000 海军青岛特勤疗养中心神经康复科2.266000 海军青岛特勤疗养中心综合治疗科
摘要：目的 分析固定轨迹上肢机器人训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及脑功能的影响.方法 前瞻性选择2022年1月～2024年1月海军青岛特勤疗养中心神经康复科收治的102例脑卒中偏瘫患者进行研究,以随机数表法分为观察组和对照组,各51例.两组患者均行常规康复,观察组接受固定轨迹的上肢机器人训练、对照组接受随意运动轨迹的上肢机器人训练,两组均康复治疗4周.比较两组患者康复治疗前、康复治疗4周后上肢功能、生活质量、脑功能、认知功能、上肢Brunnstrom分期,康复治疗4周后康复满意度.结果 与康复治疗前比较,康复治疗4周后两组Fugl-Meyer评定法(fugl meyer assessment upper extremity,FMA-UE)、上肢动作研究量表(action research arm test,ARAT)、Wolf 运动功能测试量表(wolf motor function test,WMFT)、改良 Barthel 指数(modified barthel index,MBI)、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分升高,且观察组为(49.65±3.40)、(47.03±2.25)、(53.16±5.35)、(85.29±4.16)、(15.25±1.43)分,高于对照组(41.73±3.35)、(41.50±2.24)、(43.13±5.32)、(76.26±5.55)、(12.73±1.42)分,差异均有统计学意义(t=7.441、12.439、9.494、9.297、8.859,P＜0.05).与康复治疗前比较,康复治疗4周后两组运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)皮质潜伏期、中枢运动传导时间缩短,且观察组为(21.84±2.86)、(10.94±1.57)ms,短于对照组的(24.16±2.74)、(12.75±1.42)ms,差异有统计学意义(t=4.183、6.106,P＜0.05).康复治疗4周后两组上肢Brunnstrom分期改善,且观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期各0、13、19、16、3、0例,优于对照组的0、6、14、19、8、4例,差异有统计学意义(Z=9.866,P＜0.05).观察组康复总满意率为94.12％(48/51),高于对照组的80.39％(41/51),差异有统计学意义(x2=4.320,P＜0.05).结论 与随意运动轨迹比较,固定轨迹上肢机器人训练可改善脑卒中偏瘫患者上肢功能,提高脑功能及认知功能,优化上肢Brunnstrom分期,最终改善生活质量,患者满意度较高.
关键词：固定轨迹上肢机器人脑卒中偏瘫上肢功能脑功能
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：青岛市医药卫生科研指导项目(2023-WJZD248)
论文发表日期：2025-04-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 206-210 )
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