不同病情严重程度血管性认知障碍患者血清ALP、NSE、BDNF、LDL-C含量及脑血流量的差异分析
王素
杨炳健
王家伟
孙晓倩
061000 沧州市中心医院周围神经、肌肉病、神经遗传变性病科
摘要：目的 探究并分析不同病情严重程度血管性认知障碍(VCI)患者血清中碱性磷酸酶(ALP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量及脑血流量的差异.方法 回顾性分析2020年6月～2021年7月沧州市中心医院神经内科收治的150例VCI患者(观察组)及同期在本院进行健康体检的50例非血管性认知障碍者(对照组).根据观察组患者病情严重程度[简易智能状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]分为重度(MMSE≤9 分,MoCA ≤ 10 分)、中度(MMSE 为 10～21 分,MoCA11～17 分)及轻度(MMSE ≥ 22 分,MoCA ≥ 18分).比较观察组和对照组患者磁共振成像(MRI)大脑特征、ALP、NSE、LDL-C、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)和尿酸(UA)及脑血流量(CBF)水平差异;比较不同病情严重程度血管性认知障碍患者血清ALP、NSE、Hcy、LDL-C、FPG、HbAlc、BDNF、UA指标含量及脑血流量水平差异.采用方差分析和多元线性回归分析ALP、NSE、BDNF、LDL-C、FPG、HbAlc、Hcy、UA、海马体积、钩间距、左侧/右侧基底CBF、左侧顶叶CBF、左侧/右侧颞叶CBF、左侧/右侧额叶节区CBF、左侧/右侧枕叶、右侧顶叶的CBF指标与不同病情严重程度之间的关系.结果 观察组患者ALP、NSE、Hcy、LDL-C、FPG、HbAlc指标含量高于对照组患者,BDNF、UA指标含量显著低于对照组患者,差异有统计学意义(t=17.477、36.919、-28.167、24.739、19.961、16.177、21.020、-24.334,P＜0.05).观察组患者海马体积、钩间距小于对照组患者,差异有统计学意义(t=-14.610、-8.368、-2.997,P＜0.05).观察组患者左侧/右侧基底、左侧顶叶、左侧/右侧颞叶、左侧/右侧额叶节区的CBF指标水平低于对照组,差异有统计学意义(t=-0.492、-0.869、-7.173、-30.321、-9.129、-1.359、-3.295、-6.202、-6.464、-8.747,P＜0.05).经多元线性回归分析,ALP、NSE、BDNF、LDL-C、FPG、HbAlc、Hcy、UA、左侧/右侧基底CBF、左侧顶叶CBF、左侧/右侧颞叶CBF、左侧/右侧额叶节区CBF指标与严重血管性认知障碍独立相关(B=0.067、0.058、-0.056、0.031、0.038、0.023、0.018、-0.022、-0.017、-0.023、-0.073、-0.081、-0.076、-0.065、-0.057,P＜0.001).结论 ALP、NSE、BDNF、LDL-C、FPG、HbAlc、Hcy、UA、左侧/右侧基底 CBF、左侧顶叶 CBF、左侧/右侧颞叶 CBF、左侧/右侧额叶节区CBF指标与严重血管性认知障碍密切相关.
关键词：血管性认知障碍碱性磷酸酶神经元特异性烯醇化酶脑源性神经营养因子低密度脂蛋白
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：沧州市重点研发计划指导项目(204106121)
论文发表日期：2025-04-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 216-221 )
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