早期低热量营养支持联合康复锻炼对重症肺炎患者康复效果及预后的影响
张志霞1
刘淙悠1
贾金凤1
甄运钰2
1.100035 北京,首都医科大学附属北京积水潭医院重症医学科2.河北省第七人民医院保健科
摘要：目的 研究早期低热量营养支持联合康复锻炼对重症肺炎患者康复效果及预后的影响.方法 前瞻性选取首都医科大学附属北京积水潭医院收治的重症肺炎患者120例,按照随机数表法分为常规治疗组(A组)、康复锻炼组(B组)、康复锻炼联合早期低热量营养支持组(C组),每组40例.A组给予常规治疗;B组在A组的基础上给予康复锻炼,C组给予康复锻炼及早期低热量营养支持,均连续治疗4周.评估患者病情改善情况,记录并比较两组患者机械通气时间、住院时间及首次排便时间.分别于治疗前及治疗后,采用免疫比浊法测定血清中免疫球蛋白G(immune globulin G,IgG)、IgA、IgM水平;采用全自动生化分析仪测定患者血清中营养指标水平,包括总蛋白、前白蛋白、白蛋白;采用日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)对日常生活能力进行评估;观察并记录两组患者并发症的发生情况.结果 A、B、C组病情改善总优良率组间比较差异具有统计学意义(x2=6.128,P=0.047),且C组总优良率最高.A、B、C组机械通气时间、住院时间及首次排便时间组间比较差异均具有统计学意义(F=53.077,71.558,60.846,P＜0.001).治疗后,3组患者免疫指标IgG、IgA、IgM水平均增加,差异具有统计学意义(F=70.856,38.981,11.169,P＜0.001).3组患者营养指标总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均增加,差异具有统计学意义(F=11.772,111.335,15.753,P＜0.001);3组患者ADL评分均增加,差异具有统计学意义(F=156.067,P＜0.001).A、B、C组总不良反应发生率组间比较差异具有统计学意义(x2=11.381,P=0.003).结论 早期低热量营养支持联合康复锻炼可以明显改善重症肺炎患者康复效果及预后.
关键词：早期低热量营养支持康复锻炼重症肺炎康复效果预后
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：北京市医院管理中心重点医学专业发展计划(ZYLX202132)
论文发表日期：2025-04-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 244-248 )
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