谷胱甘肽在改善全身麻醉患者认知功能、炎症氧化应激及神经因子中的效果研究
闫立会1
张媛媛1
闫建敏2
刘红霞1
单彪3
1.054000 邢台市中心医院麻醉科2.054000 邢台市中心医院神经外科3.邢台市人民医院输血科
摘要：目的 探讨全身麻醉患者应用谷胱甘肽治疗对认知功能的影响以及炎症氧化应激、神经因子变化情况.方法 前瞻性选取2022年12月～2024年3月邢台市中心医院拟接受七氟醚吸入性麻醉的120例患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和谷胱甘肽片组,每组60例.两组患者均采用七氟醚吸入性麻醉,对照组于麻醉前2周给予常规治疗,谷胱甘肽片组在对照组的基础上给予谷胱甘肽片进行治疗,共治疗2周,并观察至出院.比较两组术前和术后1 d和3 d的认知功能,术前和术后1 d的炎症相关指标、氧化应激指标和神经因子,以及观察期间的不良反应发生情况.结果 术后1 d和3 d,谷胱甘肽片组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分分别为(26.78±0.15)分、(27.91±0.32)分,分别高于对照组患者的(25.12±0.09)分、(27.49±0.60)分(t=73.506、4.784,P＜0.05).术后1 d,两组血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)、神髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平分别为(47.97±6.63)ng/ml、(10.34±2.76)ng/L、(30.43±5.52)μg/L、(44.71±5.58)mg/L、(6.97±2.24)μmol/L、(215.44±22.67)mmol/L、(10.15±1.68)μg/L、(23.35±3.09)μg/L,分别低于对照组患者的(54.12±8.54)ng/ml、(24.54±4.78)ng/L、(44.78±6.93)μg/L、(57.63±7.79)mg/L、(8.10±2.55)μmol/L、(291.33±31.45)mmol/L、(15.32±1.90)μg/L、(35.66±4.13)μg/L(t=4.406、19.928、12.546、10.444、2.579、15.163、15.790、18.486,P＜0.05);两组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平分别为(55.29±3.45)U/ml、(65.23±4.71)U/ml、(663.44±70.22)ng/L、(6.21±1.45)ng/L,高于对照组的(41.54±3.19)U/ml、(50.21±3.52)U/ml、(576.32±63.42)ng/L、(5.02±0.94)ng/L(t=22.667、19.786、7.132、5.334,P＜0.05).观察期间,谷胱甘肽片组患者的不良反应总发生率为5.00％(3/60),与对照组患者的11.67％(7/60)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 谷胱甘肽可减轻七氟醚吸入性麻醉患者机体炎症和氧化应激反应,调节患者机体神经因子水平,减轻神经损伤,并可改善患者认知功能,且具有良好的安全性.
关键词：全身麻醉谷胱甘肽氧化应激神经因子
分类号：R614.2(外科手术学)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20232013)邢台市重点研发计划自筹项目(2022ZC193)
论文发表日期：2025-08-31
在线出版日期：2025-09-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 592-596 )
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