老年抑郁症患者炎性因子与脑源性神经营养因子及躯体化症状的关系研究
徐曼华1
李平2
何兰英1
高丽梅3
1.050081 石家庄市第八医院物理治疗中心2.050081 石家庄市第八医院精神一科3.050081 石家庄市第八医院精神三科
摘要：目的 探讨老年抑郁症(LLD)患者炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)]与脑源性神经营养因子(BDNF)及躯体化症状的关系.方法 采用便利抽样法选取2021年1月～2023年2月石家庄市第八医院收治的80例LLD患者进行前瞻性研究,对所有患者采取药物和无抽搐电休克药物治疗,根据躯体化症状自评量表(SSS)、症状自评量表(SCL-90)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分以及麦克格里尔抑郁心境量表(MADRS)评分的评估结果,将伴有躯体化症状、SCL-90评分≥ 180分、HAMD评分 ≥24分、MADRS评分≥ 34分的LLD患者纳入 A组(n=31),将无躯体症状、SCL-90评分＜180分、HAMD评分＜24分、MADRS评分＜34分的患者纳入B组(n=49).比较两组患者的抑郁情绪发生情况(SCL-90、HAMD、MADRS评分)、炎性因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP)水平及BDNF水平,分析LLD患者炎性因子、BDNF水平与躯体化症状及抑郁情绪的相关性.结果 A组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP水平及BDNF水平均明显高于B组患者,差异均有统计学意义(t=10.859、54.108、9.532、16.197、19.382,P＜0.01).A组患者的SSS、SCL-90 量表、HAMD 量表及 MADRS 量表总分为(50.21±4.35)分、(132.26±2.37)分、(49.24±2.73)分、(47.25±2.06)分均高于B组患者的(29.20±3.26)分、(96.35±2.06)分、(30.32±1.36)分、(28.20±2.35)分,两组比较,差异有统计学意义(t=24.629、71.632、41.197、37.010,P＜0.01).A 组、B 组患者的血清 BDNF 水平逐渐下降(F=17.42、14.84,P＜0.05),IL-6 呈上升趋势(F=17.47、17.42,P＜0.05),且A组患者不同病情严重程度(轻度、中度、重度)下的血清BDNF水平低于B组患者,IL-6水平高于B组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,LLD患者炎性因子、BDNF水平与躯体化症状及抑郁情绪均呈正相关(P＜0.05).结论 与无躯体症状的LLD患者相比,存在躯体症状的LLD患者的抑郁情绪更严重,同时相关炎症因子与BDNF水平均出现上升趋势,且LLD患者炎性因子、BDNF水平与躯体化症状及抑郁情绪均呈正相关.
关键词：老年抑郁症炎性因子脑源性神经营养因子躯体症状
分类号：R749.4(精神病学)
资助基金：河北省中医药管理局科研计划项目(2022197)石家庄市科技计划项目(231460033A)
论文发表日期：2025-08-31
在线出版日期：2025-09-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 602-606 )
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