高压氧联合西洛他唑治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的效果
邵帅
张宁宁
郑飞宇
233500 亳州,蒙城县中医院高压氧科
摘要：目的 观察高压氧联合西洛他唑治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑血管痉挛的效果.方法 选取2020年9月～2023年12月蒙城县中医院收治的90例aSAH后迟发性脑血管痉挛患者,采用随机信封法将患者分为常规组和高压氧组,每组45例.两组患者均采用对症治疗,常规组给予西洛他唑治疗,高压氧组在常规组基础上给予高压氧治疗.比较两组患者大脑中动脉血流动力学、血管内皮功能指标、高迁移率族蛋白1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)信号通路因子、微小RNA-210(miRNA-210)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 治疗后,两组患者的平均血流速度(Vm)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)均较治疗前降低,且高压氧组患者的Vm、PSV、RI均低于常规组患者,差异均有统计学意义(t=2.763、5.554、4.964,P＜0.05).治疗后,高压氧组患者的降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)和微小RNA-210(miRNA-210)水平均高于常规组患者,差异均有统计学意义(t=5.062、7.300、2.290,P＜0.05).治疗后,高压氧组患者的 sLOX-1、ET-1、HMGB1、TLR4、hs-CRP 和 TNF-α水平均低于常规组患者,差异均有统计学意义(t=2.788、5.153、3.727、7.939、7.198、2.558,P＜0.05).治疗后,两组患者的NIHSS评分均有所降低,且高压氧组低于常规组,差异均有统计学意义(t=4.532,P＜0.05).结论 高压氧联合西洛他唑治疗aSAH后迟发性脑血管痉挛可抑制炎症因子,改善血管内皮功能,调节HMGB1/TLR4信号通路,减轻神经功能损伤.
关键词：高压氧西洛他唑动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛血管内皮功能炎症因子
分类号：R651.1(外科学各论)
资助基金：亳州市科技计划项目(2022je62)
论文发表日期：2025-08-31
在线出版日期：2025-09-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 640-643 )
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