乳腺癌术后容积调强放疗对心脏和肺组织的保护作用研究
朱大高
卢春静
王俊杰
胡中友
张先如
铜陵市人民医院肿瘤科,安徽 铜陵 244000
摘要：目的 探讨容积调强放疗(VMAT)与传统三维适形放疗(3D-CRT)在乳腺癌根治术后放疗中对心脏及肺组织的保护作用.方法 回顾性分析铜陵市人民医院肿瘤科 2022 年 1 月～2024 年 12 月收治的 118 例根治术后患者,其中 60 例接受VMAT 治疗,58 例接受 3D-CRT 治疗,所有患者均采用瓦里安 Clinac IX 加速器,靶区剂量统一为50 Gy∕25 次.结果 剂量学分析显示,VMAT组较3D-CRT组显著降低心脏平均剂量、心脏V20 及左前降支最大剂量,差异有统计学意义(t=5.12、4.78、6.33,P<0.001).肺组织保护方面,VMAT组同侧肺V20、全肺平均剂量及对侧肺V5 均显著优于 3D-CRT 组,差异有统计学意义(t=5.89、4.67、3.98,P<0.001).治疗效率方面,VMAT 组治疗时间较3D-CRT组缩短、靶区均匀性指数(HI)提升,差异有统计学意义(t=5.78、4.56,P<0.001).结论 VMAT较 3D-CRT可显著降低心脏及肺组织受照剂量,推荐作为根治术后放疗优选方案.
关键词：乳腺癌根治术容积调强放疗三维适形放疗心脏保护肺保护
资助基金：安徽省卫健康科研项目(AHWJ2024BAn30004)
论文发表日期：2026-01-30
在线出版日期：2026-01-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 25-28 )
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