老年慢性肺心病合并心力衰竭患者血清NLR、IL-17、MIP-1α水平变化及临床意义
霍红秋1
宋金玉2
杨静3
何红红1
冯宝静2
1.开滦总医院心血管内科一病区,河北 唐山 0630002.开滦总医院呼吸与危重症医学科二病区,河北 唐山 0630003.开滦总医院心血管实验室,河北 唐山 063000
摘要：目的 分析老年慢性肺心病(CPHD)合并心力衰竭患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-17(IL-17)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平变化及临床意义.方法 回顾性选取 2022 年 1 月～2024 年12 月开滦总医院收治的 236 例CPHD确诊患者,根据是否符合心力衰竭相关诊断标准分为心力衰竭组(n=78)与单纯CPHD组(n=158).记录所有患者入院时临床资料和实验室检查参数,比较两组患者的临床特征,分析老年CPHD合并心力衰竭患者血清NLR、IL-17、MIP-1α水平与心功能参数的相关性、老年CPHD并发心力衰竭的影响因素,以及血清NLR、IL-17、MIP-1α对老年CPHD并发心力衰竭的诊断价值.结果 心力衰竭组患者LVEF、SV水平较单纯CPHD组患者低,而NLR、IL-17、MIP-1α水平均较单纯CPHD组患者高,差异均有统计学意义(t=8.119、6.087、7.749、8.587、10.839,P<0.05).经Pearson相关性分析,血清NLR、IL-17、MIP-1α水平变化与老年CPHD合并心力衰竭患者左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均呈负相关(P<0.05);多因素分析结果显示,LVEF和SV均为老年CPHD患者并发心力衰竭的保护因素,血清NLR、IL-17、MIP-1α均为老年CPHD患者并发心力衰竭的危险因素(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,血清NLR、IL-17、MIP-1α联合诊断老年CPHD合并心力衰竭的曲线下面积(AUC)和灵敏度相对更高.结论 血清NLR、IL-17、MIP-1α变化在老年CPHD合并心力衰竭患者病变过程发挥着重要作用,且对患者病情具有重要的诊断价值.
关键词：慢性肺心病心力衰竭老年中性粒细胞与淋巴细胞比值白细胞介素-17巨噬细胞炎症蛋白-1α
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20241766)
论文发表日期：2026-01-30
在线出版日期：2026-01-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 42-45 )
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