肾结石患者掺铥激光联合头部可弯曲负压鞘治疗后尿路感染的影响因素
王超1
岳大顺2
曲直1
邢劲1
张立文1
李晨曦1
杨立军1
1.首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院泌尿外科,北京 1012002.首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院超声科,北京 101200
摘要：目的 探究肾结石患者接受掺铥激光联合头部可弯曲负压鞘治疗后发生尿路感染的影响因素.方法 回顾性分析 2023 年 1 月～2025 年 1 月期间北京友谊医院平谷医院收治的 198 例肾结石患者的临床资料,并根据是否发生尿路感染,将患者分为感染组(n=25)和未感染组(n=173).收集患者的临床资料,比较感染组与未感染组之间各临床资料的差异,并通过logistic多元回归模型分析术后尿路感染的主要影响因素.结果 感染组的手术时间(76.24±21.43)min、住院时间(9.88±2.99)d比未感染组手术时间(68.03±18.51)min、住院时间(8.11±2.06)d更长,差异有统计学意义(t=2.031、3.769,P=0.044、0.000).两组患者在术前尿路感染、合并糖尿病、预防性应用抗菌药物、结石残留、双J管留置时间、尿路感染史、肾积水程度、抗菌药物使用种类、结石直径、白细胞(WBC)计数、血清白蛋白(ALB)比较,差异有统计学意义(χ2=5.239、26.062、4.074、3.968、5.639、30.495、12.991、6.967、4.138、6.924、11.411,P<0.05).logistic多元回归模型分析显示,合并糖尿病(OR=1.582,95%CI:1.366～1.798,P=0.041)、预防性应用抗菌药物<2(OR=0.495,95%CI:0.278～0.712,P=0.019)、双J管留置时间(OR=1.637,95%CI:1.291～1.983,P=0.025)、结石残留(P=0.018,OR=2.108,95%CI:1.832～3.384)以及抗菌药物使用种类(OR=1.879,95%CI:1.628～2.130,P=0.036)是术后尿路感染的主要影响因素.结论 肾结石患者接受掺铥激光联合头部可弯曲负压鞘治疗后,合并糖尿病、结石残留、预防性应用抗菌药物<2、双J管留置时间过长以及使用多种抗菌药物是术后尿路感染的主要危险因素,故应及时采取相应的预防策略以降低术后尿路感染的发生率,改善患者预后.
关键词：肾结石掺铥激光头部可弯曲负压鞘术后尿路感染
资助基金：平谷区卫计委科研项目(Pgwjw2018-06)平谷区医院科研项目(pgyy-2024-10)
论文发表日期：2026-01-30
在线出版日期：2026-01-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 82-86 )
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