P波参数与心率变异性在阵发性房颤老年患者诊断效能分析
梁秀群
李婷
余思蕾
余秉权
1.广西科技大学第一附属医院心电功能科,广西,柳州 5450012.柳州市柳铁中心医院心电功能科,广西,柳州 5450073.柳州市柳铁中心医院心电功能科,广西,柳州 5450074.柳州市柳铁中心医院心电功能科,广西,柳州 545007
摘要：目的 探讨P波参数与心率变异性对老年阵发性房颤(PAF)患者不良预后的预测价值.方法 选取2020年1月～2023年1月于柳州市柳铁中心医院就诊的老年PAF患者116例(PAF组)为研究对象,同期就诊健康体检者80例为对照组,采用常规心电图及24h动态心电图检查,比较两组P波切迹(PWN)、P波最大时限(Pmax)、最小时限(Pmin)、P波离散度(Pwd)、心率变异性(HRV)指标进行分析.采用logistic回归分析老年PAF不良预后的危险因素,构建预测方程并使用受试者曲线ROC分析预测方程对PAF的AUC(曲线下面积/诊断效能)的作用.结果 Pmax(≥150ms)、P wd(≤25ms)、PWN(长短波比值<1.15)、P min(≤85ms)、SDNN(≤40ms)、pNN50(≥55％)、三角指数(≤25)、LF/HF(比值<2)是老年PAF预后不良的危险因素(P<0.05).预测方程为Y=1.110×Pmax+0.936×Pwd+1.176×PWN+1.126×Pmin+1.012×SDNN+1.094×pNN50+1.167×三角指数+1.109×LF/HF.预测方程诊断效能AUC(95％CI)为0.850(0.794～0.907),敏感性为0.776,特异性为0.925,约登指数为0.701,预测效能良好(P<0.001).结论 P波参数及心率变异性是老年PAF预后不良的危险因素,可以作为早期预测PAF不良预后的有效指标.
关键词：心房颤动老年P波切迹心率变异性心电图
论文发表日期：2024-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 11-14 )
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