体外膜肺氧合病人感染预防及管理审查指标制定及障碍因素分析
易文琪
姜芳丽
张勇强
430030,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部
摘要：目的:了解体外膜肺氧合(ECMO)病人感染预防及管理临床实际与最佳证据之间的差距,分析证据应用的障碍因素,制定实践变革策略为临床提供参考.方法:通过确定循证问题、文件检索及汇总相关证据,制定审查指标进行基线审查,再根据基线审查结果分析障碍因素,并制定实践变革策略.选取2021年1月—12月武汉市某医院重症监护室(ICU)收治的行ECMO病人45例、ICU护士41人及医生7人作为审查对象.结果:共纳入13条最佳证据,制定13条审查指标,其中12条审查指标依从率<60%.障碍因素为ECMO病人感染预防缺乏循证依据;各医院对ECMO管理实践水平不一,难以借鉴;ICU工作量大,护士繁忙,没有实施专人护理模式;科室没有形成统一的ECMO感染预防及管理流程等.促进因素包括医院护理部领导对ICU专科建设重视;医务人员的学习能力和信念较强.实践变革策略为建立ECMO工作小组,制定其工作准则及ECMO病人感染预防及管理集束化策略,将ECMO感染风险因素评估嵌入护理评估系统.结论:ECMO病人感染预防及管理临床实际与证据之间差距较大,临床工作人员应结合科室实际情况分析障碍因素,制订合理的干预措施,促进证据转化.
关键词：体外膜肺氧合感染预防管理审查指标障碍因素
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3022-3025 )
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