经皮肾镜联合输尿管镜碎石术一期治疗肾结石及输尿管结石
庄乾锋
何小舟
许贤林
宋广来
夏炜
范敏
1.苏州大学附属第三医院,江苏,常州,2130032.苏州大学附属第三医院,江苏,常州,2130033.苏州大学附属第三医院,江苏,常州,2130034.苏州大学附属第三医院,江苏,常州,2130035.苏州大学附属第三医院,江苏,常州,2130036.苏州大学附属第三医院,江苏,常州,213003
摘要：目的 探讨经皮肾镜联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗一侧肾结石及对侧输尿管结石的方法及疗效.方法 采用经皮肾镜联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗一侧肾结石及对侧输尿管结石36例.B 超引导下穿刺,扩张建立F22 经皮肾通道,在F20.8 肾镜下采用第3代EMS 超声气压弹道碎石清石系统争取Ⅰ期粉碎结石并主动吸出;输尿管镜处理对侧输尿管结石.结果 术前诊断36例均为一侧肾结石合并对侧输尿管结石,31例Ⅰ期手术取尽结石术,5例Ⅰ期手术后行ESWL排尽结石,无1例术中转开放手术.碎石清石时间72～177 min,平均117 min.肾造瘘术后6～14 d拔出肾造瘘管,3～4周拔出双J管.术后住院7～21 d,平均10.8 d.全组病例随防2～14个月,平均7.3个月,定期影像学检查和肾功能检测无并发症.合并肾功能衰竭者术后1～2周肾功能恢复,无1例透析.结论 随着经皮肾镜、输尿管镜以及高效碎石清石系统在临床上的普遍推广,极大提高了复杂性上尿路结石的取石效率,Ⅰ期同时处理肾结石合并对侧输尿管结石,具有微创、快速改善急性肾功能衰竭、住院时间短、费用低以及并发症少等优点,值得进一步探讨和推广.
关键词：肾结石输尿管结石经皮肾镜取石术输尿管镜取石术
分类号：R691.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 495-497 )
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