加速康复外科理念在腹腔镜阑尾切除术中的应用
陈柳祥
腾范武
谌小丰
1.中山市沙溪隆都医院外科,广东 中山,5284712.中山市沙溪隆都医院外科,广东 中山,5284713.中山市沙溪隆都医院外科,广东 中山,528471
摘要：目的 探讨加速康复外科 (enhanced recovery after surgery,ERAS) 在腹腔镜下阑尾切除术围手术期中的临床有效性及安全性.方法 回顾性分析2013年1月至2015年7月期间的82例接受腹腔镜下阑尾切除术的急性阑尾炎患者的临床资料.根据围手术期处理方案的不同,将接受ERAS治疗的患者归入ERAS组(共45例),将接受阑尾炎术后传统治疗的患者纳入传统组(37例).分析比较两组患者的流行病学特征、手术资料、术后短期预后.结果 两组患者的临床及手术的基线资料具有可比性.ERAS组的患者术后首次排气时间较传统组短(分别是术后13.6 h及19.9 h,P<0.001).ERAS组术后恢复半流时间时间1.3 d亦短于传统组的2.7 d(P<0.001).ERAS组的患者无论是术后住院时间及围手术期费用均优于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,ERAS组患者术后第1天及第3天的疼痛评分显著低于传统组(P<0.05).然而ERAS组的并发症发生率为4.4%(2/45),传统组的发生率为2.7%(1/37),差异无统计学意义(P=0.676).C反应蛋白在ERAS组(25.1 mg/L)术后第3天的比值显著低于传统组(38.7 mg/L),差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 ERAS理念在腹腔镜治疗急性阑尾炎中的应用可改善临床预后,促进胃肠道功能恢复,降低术后C反应蛋白水平,然而将来需要更多的临床研究揭示ERAS理念在腹腔镜阑尾手术中的实用性.
关键词：加速康复外科腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎有效性
分类号：R656.8(外科学各论)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 49-52 )
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