术前炎症细胞比值对非肌层浸润型膀胱癌预后的影响

吴维康; 佟明

摘要：目的讨论术前全血细胞计数中淋巴细胞-单核细胞比率(lymphocyte-monocyte ratio,LMR)、血小板-淋巴细胞比率(platelet-lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比率(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和衍生性中性粒细胞-淋巴细胞比率(derived neutrophil-lymphocyte ratio,DNLR)对非肌层浸润型膀胱癌(non-musculoinvasive bladder cancer,NMIBC)患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)预后的影响.方法根据纳入排除标准收集了161名患者临床资料,并对患者进行了随访,对收集的资料LMR、NLR、PLR、DNLR绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并根据最佳截断值分为高低组,采用R软件绘制生存曲线,分析LMR、NLR、PLR、DNLR对无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)影响,使用COX比例风险回归模型对变量进行单因素和多因素分析.结果生存曲线显示NLR、LMR、PLR、DNLR高低组间的生存曲线(P<0.01),其中高NLR组、高PLR组、高DNLR组及低LMR组无复发生存期较低NLR组、低PLR组、低DNLR组及高LMR组短,在COX单因素比例风险回归模型中,G分级、LMR、NLR、PLR、DNLR为NMIBC患者复发的危险因素,在COX多因素比例风险回归模型中,G分级、NLR、LMR为NMIBC患者复发的独立危险因素(P<0.05).结论 NMIBC患者在行TURBT术前炎症细胞比值NLR、LMR与RFS相关,其中高NLR和低LMR提示预后较差,为其复发的独立危险因素,因此可以考虑将NLR、LMR纳为NMIBC患者预后的生物学标志物.