食管癌术前PNI、PALB对术后并发症的预测

王炎; 王东方; 靳红领

摘要：目的探究食管癌手术患者术前营养预后指数(preoperative nutritional outcome index,PNI)、前白蛋白(preal-bumin,PALB)对术后并发症的预测价值研究.方法回顾性分析 2018 年 1 月至 2022 年 3 月于南阳南石医院急性食管癌手术的62 例食管癌患者,依据对患者随访情况,患者出现术后肺部并发症、手术部位感染、吻合口瘘、心血管并发症等将患者纳入并发症组(21 例),其余患者纳入对照组(41 例),并发症发生率为33.87%.收集记录两组患者术前PNI、PALB水平并进行比较,采用ROC曲线分析术前PNI、PALB对食管癌手术患者瓣膜置换术后并发症的预测价值.结果两组患者淋巴是否转移患者占比差异差异存在统计学意义(P<0.05),但两组患者性别、年龄、手术时间、病理类型、肿瘤部位、TNM分期、新辅助化疗、病理形态分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);并发症组患者PNI指数及PALB均低于对照组患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示 PNI指数、PALB均为食管癌患者术后并发症的影响因素(P<0.05);单一PNI、PALB指数预测患者预后PNI指数AUC值最高,以 42.6 为临界值,其预测患者预后的敏感度、特异度分别为71.43%、95.12%,PALB预测患者预后PNI指数AUC值为 0.674,以 32.7 为临界值,其预测患者预后的敏感度、特异度分别为80.95%、58.54%;PNI的AUC值高于PALB的AUC值(P<0.05).结论术前PNI、PALB对食管癌手术患者术后并发症具有良好的预测价值,该检测方式值得应用和推广,临床可通过术前PNI、PALB评估患者术后并发症,必要时予以对应干预措施.